こんにちは。
江東区東砂の惠仁クリニック、院長の渋田です。

健康診断でよく出る項目に「血糖値」と「HbA1c」があります。
「どちらが重要？」「少し高いだけでも受診すべき？」と迷う方が多いポイントです。

この記事では、血糖値とHbA1cの違いに加えて、「どんなときに再検査が必要か」「数値の読み方の注意点」まで整理します。

血糖値とは？｜“その時点”の血糖の高さ

血糖値は、採血した時点での血液中の糖（ブドウ糖）の量です。
健康診断では空腹時血糖として測定されることが多いですが、食事の影響が残ると解釈が変わります。

  • 空腹時血糖：食事をしていない状態で測る
  • 随時血糖：食後など、食事の影響があり得る状態で測る

「採血が空腹だったかどうか」は重要な前提になります。

HbA1cとは？｜過去1〜2か月の“平均的な血糖”の目安

HbA1cは、赤血球のヘモグロビンに糖が結びついた割合を示し、直近1〜2か月の血糖状態を反映しやすい指標です。
一時的な食べ過ぎの影響を受けにくいので、「日頃の血糖の傾向」を見るのに役立ちます。

どっちが大事？｜両方で“今”と“最近の平均”を組み合わせて判断

血糖値は“今”、HbA1cは“最近の平均”です。
どちらか一方だけではなく、両方を見て全体像をつかむことが大切です。

  • 血糖値は高いがHbA1cはそれほどでもない：一時的影響の可能性
  • 血糖値はそこまででもないがHbA1cが高い：日常的に高めの可能性
  • 両方高い：糖尿病の可能性が高く、早めの確認が望ましい

見落としやすい注意点｜HbA1cが“正確に反映しにくい”場合もあります

HbA1cは便利な指標ですが、体の状態によっては実際の血糖値とズレることがあります。
たとえば、貧血や赤血球の状態、腎機能などの影響で、HbA1cが実態より高め/低めに出ることがあるため、必要に応じて別の評価も含めて判断します。

「数値だけで決めつけない」ことが大切です。

再検査では何を見る？｜必要に応じて検査を組み合わせます

健診の結果によっては、別の日に再検査して確認します。
状況に応じて、空腹時血糖、HbA1cの再評価、必要なら追加検査を検討します。

「要再検査」「要受診」と書かれている場合は、基本的に一度確認することをおすすめします。放置して不安を抱えるより、整理するだけでも安心につながります。

今日からできる改善のコツ｜“効きやすい所”から始める

いきなり厳しく頑張るより、効果が出やすい所から始めるのがおすすめです。

  • 甘い飲み物をやめる（変化が出やすい）
  • 主食を少し控えめにする
  • 間食を減らす
  • 食後に少し動く（10分歩く）
  • 野菜・たんぱく質→主食の順で食べる

「完璧にやる」より「続く形」を作ることが大切です。

受診の目安｜“不安のまま放置”しないでOKです

  • 「要再検査」「要受診」と判定された
  • HbA1cが高めと言われた
  • 前年より悪化している
  • 家族に糖尿病の方がいる
  • 喉の渇き、多尿、体重減少などがある

惠仁クリニックでの対応｜健診結果の読み解きから一緒に整理します

当院では、健診結果を見ながら

  • どこがポイントか
  • 何を追加で確認すべきか
  • 生活のどこを優先して整えるか


を一緒に整理します。

まとめ｜血糖値とHbA1cは意味が違います。分からないままにしないで

血糖値は“その時点”、HbA1cは“最近の平均”。
意味が違うからこそ、分からないまま不安を抱えるより、一度整理すると安心です。

気になる結果が出た方は、どうぞお気軽にご相談ください。