こんにちは。
江東区東砂の惠仁クリニック、院長の渋田です。

「いびきがひどいと言われる」「寝ている間に呼吸が止まっているみたい」「日中の眠気が強くてつらい」——こうしたお悩みの背景に、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が隠れていることがあります。
一方で、「治療って大変そう」「検査が面倒そう」と感じて、つい後回しにしてしまう方も少なくありません。

SASは、眠気やだるさだけの問題に見えやすいのですが、睡眠中に低酸素状態が繰り返されることで、心臓・血管に負担がかかりやすいことも知られています。
この記事では、SAS治療の全体像を、少し深めに分かりやすく整理します。

SASとは？｜「無呼吸」と「低呼吸」を繰り返して睡眠が分断される

SASは、睡眠中に呼吸が止まる（無呼吸）／浅くなる（低呼吸）状態を繰り返し、睡眠の質が落ちる病気です。
呼吸が乱れると、体は酸素不足を補おうとして目が覚めるような反応（覚醒反応）を起こします。これが何度も起こると、深い睡眠が減り、次のような症状が出やすくなります。

  • 日中の強い眠気、だるさ
  • 集中力低下、仕事の能率低下
  • 起床時の頭痛、口の渇き
  • 夜間の中途覚醒、夜間頻尿

「眠れているつもりでも疲れが取れない」「朝からしんどい」という方は、睡眠が分断されている可能性があります。

なぜ放置が問題になりやすい？｜低酸素と交感神経の緊張が続くため

SASでは、呼吸が止まるたびに酸素不足となり、体は“危険”として交感神経を緊張させて呼吸を再開させようとします。
この反応が一晩の中で何十回、何百回も起こると、心拍数や血圧が上がりやすくなり、体に負担がかかりやすいと考えられています。

もちろん個人差はありますが、特に以下に当てはまる方は、SASの評価を早めに行う価値があります。

  • 高血圧がある／朝の血圧が高い
  • 糖尿病や脂質異常など生活習慣病を指摘されている
  • 日中の眠気が強く、運転や仕事が心配

SAS治療の全体像｜「検査で重症度を確認」→「状態に合う方法を選ぶ」

治療は、症状だけで決めるのではなく、検査で重症度を確認してから進めます。

① 検査（まずは簡易検査から）

一般的には、自宅でできる簡易検査で睡眠中の呼吸・酸素などを測定し、必要に応じて精密検査で詳しく評価します。
ここで「どの程度の無呼吸が起きているか」「酸素低下がどれくらいか」を把握することで、治療方針が決まります。

② 治療方針の相談

同じ“無呼吸”でも、重症度、日中の眠気、合併症の有無、鼻づまりなどの状況で、治療の優先順位は変わります。
「治療が必要かどうか」「どの方法が合うか」を一緒に整理します。

主な治療法｜CPAPだけではありません

1）生活習慣の改善（全員に重要）

SASの治療では、生活習慣の工夫が土台になります。完璧でなくても大丈夫です。

  • 体重が増えている場合は、可能な範囲で調整
  • 寝る直前の飲酒を控える（いびき・無呼吸が悪化しやすい）
  • 横向きで寝る工夫（抱き枕など）
  • 鼻づまり・乾燥対策（加湿、アレルギー対策）

2）CPAP療法（重症例などで中心になる治療）

就寝中にマスクを装着し、空気圧で気道が塞がるのを防ぐ治療です。無呼吸が改善すると、眠気や起床時のだるさが軽くなる方が多い印象です。
一定条件を満たす場合、保険診療で治療が受けられます。

3）マウスピース（口腔内装置）

軽症〜中等症などで検討されることがあります（適応は状態によります）。

4）その他（原因に応じて）

鼻の通りの問題が強い場合など、原因に応じた治療や専門機関との連携が必要なこともあります。

通院頻度の目安｜CPAPは月1回程度のフォローが基本

通院頻度は治療内容で変わります。CPAPの場合は一般的に月1回程度のフォローが基本になることが多いです。
「毎月通うのは負担」と感じる方もいますが、眠気が改善して日中が楽になると、生活全体が回りやすくなる方もいます。

受診の目安｜迷ったら“確認だけ”でも価値があります

  • いびきが大きい／無呼吸を指摘された
  • 日中の眠気が強く、仕事や運転に支障がある
  • 起床時の頭痛、口の渇きが続く
  • 夜間に息苦しくて目が覚めることがある
  • 高血圧や生活習慣病を指摘されている

惠仁クリニックでの対応｜症状と生活背景を踏まえて丁寧に整理します

当院では、症状の経過、生活リズム、飲酒、体重変化、鼻症状などを丁寧に伺い、必要に応じて検査をご案内します。
結果を踏まえ、生活の工夫から治療の選択肢まで整理し、続けやすい形を一緒に作ります。

まとめ｜SASは“放置せず、状態を把握する”ことが第一歩

睡眠時無呼吸症候群は、眠気だけでなく、睡眠中の低酸素が体に負担をかける可能性があります。
気になる症状がある方は、早めに状態を確認しておくと安心です。

お気軽にご相談ください。