アレルギー検査の費用と保険適用について

こんにちは。江東区砂町の東砂内科クリニック、院長の渋田です。

くしゃみ・鼻水・目のかゆみが毎年同じ時期に出る……、あるいは何を食べたか分からないけど蕁麻疹が出る……。そんなとき、「自分は何にアレルギーがあるのだろう？」と疑問に思ったことはありませんか？

今回は、アレルギー検査の種類や費用、保険の適用条件について、わかりやすくお伝えします。江東区でアレルギーにお悩みの方は、ぜひご参考ください。

アレルギー検査の費用は、検査の種類や調べる項目数、健康保険が適用されるかどうかによって異なります。症状やこれまでの経過を確認しながら、必要な検査を選ぶことが大切です。

◆ アレルギー検査の種類と費用の違い

アレルギー検査にはいくつか種類がありますが、主に当院で行っているのは「血液検査による特異的IgE検査」です。

この検査では、花粉、ハウスダスト、食べ物、動物、カビ類などのアレルゲンを複数まとめて調べることが可能です。

検査の種類	内容	費用の目安 （保険適用3割負担の場合）
View39（39項目）	各分野の代表的なアレルゲンを網羅	約5,000〜6,000円前後
単項目検査（1〜数項目）	ピンポイントに検査可能	数百円〜1,000円程度

※費用は症状・保険の種類により変動します。※上記は検査費用の目安です。診察料などが別途かかるため、実際の窓口でのお支払い額とは異なる場合があります。また、追加の検査や処方を行った場合にも費用は変わります。

そのため、「View39を受けると必ず5,000〜6,000円かかる」というわけではありません。どの検査が必要なのかを診察で確認したうえで、検査内容を検討します。

症状が広範囲にわたる場合はView39のようなセット検査を、特定のアレルゲンが疑われる場合は単項目検査が向いています。

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◆ 保険が適用される条件とは？

アレルギー検査は、医師が必要と判断した場合に健康保険が適用されます。

たとえば、以下のようなケースです。

• 季節ごとにくしゃみ・鼻水・目のかゆみが出る
• 特定の食べ物や環境でじんましん・咳が出る
• アレルギー性鼻炎や喘息の診断補助
• 小児の皮膚症状や咳が長く続いているとき

ただし、症状がある場合でも、希望するすべての項目を保険診療で検査できるとは限りません。どのアレルゲンを調べる必要があるのかは、症状やこれまでの経過、生活環境などを確認したうえで医師が判断します。

一方、「健康診断代わりに調べたい」「心配だから全部調べたい」といった目的の場合には、自費診療となることがあります。

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◆ 自費診療との比較と注意点

現在特に症状がなく、

• 「自分に何のアレルギーがあるのか知っておきたい」
• 「健康診断のような感覚で、一度まとめて調べてみたい」
• 「念のため、できるだけ多くの項目を調べたい」

といった目的の場合には、健康保険が適用されないことがあります。健康保険による検査は、基本的に病気や症状の診断・治療に必要と判断された場合に行われるためです。

自費の場合の費用は、検査項目数やセット内容によって異なりますが、1万円〜2万円程度が目安です。

保険診療と自費診療の違いを簡単にまとめます。

区分	内容	メリット・注意点
保険診療	医師が必要と判断した検査	費用負担が少ないが、検査項目に制限がある
自費診療	希望による自由な検査	項目数を自由に選べるが、全額自己負担になる

一方、現在何らかの症状があり、「アレルギーかもしれない」と感じている場合には、受診する前にご自身で「保険か自費か」「何を検査するか」を決める必要はありません。

まずは現在困っている症状についてご相談ください。診察の結果をもとに、必要に応じて検査をご提案します。

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◆ View39とは？39種類のアレルゲンをまとめて調べる検査

View39は、一度の採血で39種類の代表的なアレルゲンに対する特異的IgE抗体を調べる血液検査です。花粉、ダニ、ハウスダスト、動物、カビ、食べ物などをまとめて調べることができます。例えば、

• 鼻水やくしゃみが続いているが、原因が分からない
• 季節によってアレルギーのような症状が出る
• 何に反応している可能性があるのか調べたい

といった場合に、原因を考えるための手がかりの一つになります。ただし、View39を受ければ「すべてのアレルギーが分かる」というものではありません。症状やこれまでの経過によっては、疑われるアレルゲンを選んで個別に調べる場合もあります。

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◆ アレルギー検査は、項目が多いほどよい？

「せっかく採血するなら、できるだけ多く調べたい」と考える方もいらっしゃるかもしれません。しかし、アレルギー検査は、項目が多ければ多いほどよいというものではありません。例えば、

• 春になると毎年、鼻水と目のかゆみが出る
• 猫のいる場所に行くと症状が出る
• 特定の食べ物を食べた後に症状が出る

など、症状が出る時期や環境、きっかけがある程度分かっている場合には、疑われるアレルゲンを選んで検査する方法もあります。

一方で、症状はあるものの原因が分からない場合には、View39のように複数のアレルゲンをまとめて調べる検査が検討されることがあります。受診時には、「いつ」「どこで」「どのような症状が出るのか」をできるだけ具体的にお伝えください。検査内容を考える手がかりになります。

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◆ 血液検査で陽性なら、必ずアレルギー？

アレルギーの血液検査で陽性になったからといって、必ずその物質が現在の症状の原因であるとは限りません。血液検査では、そのアレルゲンに対する「特異的IgE抗体」がどの程度あるかを調べます。

検査で反応が確認されても、実際にはその物質に触れても症状が出ない場合があります。そのため、検査結果だけで判断するのではなく、

• どのような症状が出たのか
• いつ症状が出るのか
• どこで症状が強くなるのか
• 何に触れたときに症状が出たのか
• 毎年同じ季節に症状が出るのか

といった情報や、診察の結果と合わせて考えることが大切です。特に食物アレルギーについては、血液検査の結果だけを理由に、それまで問題なく食べていた食品を自己判断で除去することは避けましょう。

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◆ アレルギー検査を受ける前に確認しておきたいこと

アレルギーの血液検査を希望される場合は、現在困っている症状について整理しておくと診察がスムーズです。例えば、

• いつから症状があるか
• どの季節に悪化するか
• 自宅と外出先で症状に違いがあるか
• 動物との接触で症状が出るか
• 食事の後に症状が出たことがあるか
• 現在使用している薬

などです。「何の検査を受ければいいのか分からない」という状態でも問題ありません。症状やこれまでの経過を確認しながら、必要な検査を検討します。

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◆ 花粉症か風邪か分からない場合もご相談ください

鼻水やくしゃみが続いていても、その原因が花粉症などのアレルギーとは限りません。風邪などの感染症でも鼻水や咳は出ますし、花粉症でも喉の違和感や咳がみられることがあります。「毎年同じ時期に症状が出る」「外出後に症状が強くなる」「目や鼻にかゆみがある」といった場合には、アレルギーが関係している可能性があります。

一方、発熱などを伴う場合には、花粉症だけと考えず、感染症など別の原因についても考える必要があります。花粉症と風邪の違いについて詳しく知りたい方は、関連記事「花粉症と風邪、どう見分ける？秋花粉とは？」もご覧ください。

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◆ よくある質問

Q. アレルギー検査は3割負担だといくらですか？

A. 検査内容によって異なりますが、View39の場合、3割負担で約5,000〜6,000円が検査費用の目安です。診察料や追加検査、処方などの費用が別途かかる場合があるため、実際のお支払い額は診療内容によって異なります。

Q. アレルギー検査は保険適用になりますか？

A. アレルギーを疑う症状があり、診察の結果、医師が検査を必要と判断した場合には健康保険が適用されます。症状がなく、健康診断のような目的で検査を希望する場合などは、保険適用にならないことがあります。

Q. View39では何が分かりますか？

A. 花粉、ダニ、ハウスダスト、動物、カビ、食べ物など、代表的な39種類のアレルゲンに対する特異的IgE抗体を一度の採血で調べます。ただし、検査結果だけでアレルギーの有無や症状の原因を確定するものではありません。症状や経過、診察の結果と合わせて判断します。

Q. 症状がなくてもアレルギー検査を受けられますか？

A. 症状がなく、「自分に何のアレルギーがあるのか調べておきたい」といった目的の場合には、健康保険が適用されないことがあります。検査をご希望の場合は、受診時に目的をお伝えください。

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◆ 院長からのひとこと

アレルギー症状は「我慢すれば何とかなる」と思われがちですが、生活の質を大きく左右する要因です。原因が分かるだけで、対処法や予防策も見えてきます。

「毎年同じ時期に体調が悪くなる」「原因が分からず困っている」――そんな方こそ、アレルギー検査をご検討ください。江東区（東砂・北砂・東大島・大島）でアレルギーのご相談を希望される方は、東砂内科クリニックまでどうぞお気軽にお越しください。
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