血糖値・HbA1cの結果はどう見る？糖尿病が疑われる数値と再検査の目安

こんにちは。江東区砂町の東砂内科クリニック院長の渋田です。

健康診断の結果を見て、

• 「血糖値が高いと言われた」
• 「HbA1cが高い」
• 「要再検査と書かれていた」
• 「まだ症状はないけれど病院へ行くべき？」

と不安に感じていませんか。

糖尿病は初期にはほとんど自覚症状がありません。そのため、健康診断で初めて異常に気付く方も少なくありません。

一方で、健康診断で血糖値が高いと指摘されたからといって、すぐに糖尿病と診断されるわけではありません。

大切なのは、健康診断の結果を正しく理解し、必要に応じて再検査や生活習慣の改善につなげることです。

この記事では、健康診断結果の見方から再検査の目安、今日からできる改善方法までわかりやすく解説します。

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健康診断でまず確認したい3つのポイント

健康診断の結果を受け取ったら、まず次の3つを確認しましょう。

• 空腹時血糖値
• HbA1c
• 判定区分（A～Eなど）

この3つを見ることで、現在の状態や受診の必要性が分かります。

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① 空腹時血糖値

空腹時血糖値とは、10時間程度食事を摂らない状態で測定した血糖値です。

一般的な目安は次のとおりです。

空腹時血糖値	判定の目安
99mg/dL以下	正常
100～109mg/dL	やや高め
110～125mg/dL	糖尿病予備群の可能性
126mg/dL以上	糖尿病が疑われる

※基準値は健診機関によって異なる場合があります。

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② HbA1c

HbA1cは、過去1～2か月の平均的な血糖値を表す検査です。

健康診断では、血糖値とあわせて確認することが重要です。

HbA1c	判定の目安
～5.5％	正常
5.6～6.4％	境界域
6.5％以上	糖尿病が疑われる

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③ 判定区分（A～E）

数値だけでなく判定区分も確認しましょう。

判定	内容	対応
A	異常なし	次回健診
B	軽度異常	生活習慣を見直す
C	要経過観察	数か月後に再検査を検討
D	要精密検査・要受診	早めに医療機関を受診
E	要治療	医師の治療を開始

「要精密検査」「要受診」と記載されている場合は、自覚症状がなくても受診しましょう。

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「要再検査」「要精密検査」と書かれていたらどうする？

健康診断で再検査を勧められた場合でも、必要以上に心配する必要はありません。

前日の食事や飲酒、睡眠不足、体調などが影響して、一時的に血糖値が高くなることもあります。

しかし、糖尿病や糖尿病予備群が見つかるきっかけになることもあるため、放置はおすすめできません。

一般的には次のような流れで対応します。

• 要経過観察：生活習慣を見直し、数か月後に再検査
• 要精密検査：内科を受診し、空腹時血糖値やHbA1cなどを再確認

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一度高かっただけで糖尿病？

一度の検査だけで糖尿病と診断されることはほとんどありません。

診断では、空腹時血糖値やHbA1cなどの結果を総合的に判断します。

一方で、「少し高いだけだから」と放置すると、糖尿病へ進行する可能性があります。

健康診断で異常を指摘されたら、まずは医療機関で相談することが大切です。

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健康診断後に今日からできること

再検査までの間も、生活習慣を見直すことは血糖値の改善につながります。

食事

• 野菜から食べる
• 甘い飲み物を控える
• ご飯の大盛りを避ける
• 夜遅い食事を控える

運動

• 1日20～30分程度のウォーキング
• エレベーターではなく階段を使う
• 食後に軽く体を動かす

体重管理

体重が多めの方は、現在の体重の3～5％を目安に減量するだけでも、血糖値の改善が期待できます。

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こんな場合は早めに受診しましょう

次のような場合は、早めに内科を受診することをおすすめします。

• 健康診断で「要精密検査」「要受診」と判定された
• 空腹時血糖値が126mg/dL以上だった
• HbA1cが6.5％以上だった
• 毎年、血糖値が高いと指摘されている
• のどの渇き、多尿、体重減少などの症状がある

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よくある質問

Q. 血糖値が一度高かっただけでも糖尿病ですか？
一度の検査だけでは診断できません。再検査やHbA1cなどを総合的に判断します。

Q. 症状がなくても受診した方がよいですか？
はい。糖尿病は初期症状が少ないため、健康診断で異常を指摘されたら受診をおすすめします。

Q. 食事だけで改善できますか？
糖尿病予備群であれば、生活習慣の改善によって正常範囲まで改善する場合があります。

Q. 毎年少し高いと言われています。受診した方がいいですか？
はい。継続して異常を指摘されている場合は、一度詳しい検査を受けることをおすすめします。

Q. 家族に糖尿病の人がいます。注意した方がよいですか？
遺伝的な影響もあるため、定期的な健康診断と生活習慣の見直しが大切です。

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まとめ

健康診断で血糖値が高いと指摘されても、一度の検査だけで糖尿病と診断されるわけではありません。

まずは空腹時血糖値・HbA1c・判定区分を確認し、必要に応じて再検査を受けることが大切です。

また、食事や運動などの生活習慣を見直すことで、血糖値の改善や糖尿病の予防につながる可能性があります。

健康診断の結果をきっかけに、ご自身の健康と向き合ってみましょう。

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東砂内科クリニックでは、健康診断で「血糖値が高い」と指摘された方の再検査や、糖尿病・糖尿病予備群の診療を行っています。

検査結果をわかりやすくご説明し、一人ひとりの生活習慣に合わせた改善方法をご提案します。

「再検査を受けるべきか迷っている」「毎年少し高いと言われている」という方も、お気軽にご相談ください。

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